青少年癫痫病为什么总治不好
癫痫是一种很顽固的慢性疾病,治疗周期相对较长,而对于青少年癫痫患者来说,如果治疗不及时治疗方法不正确,对他们的影响可能就会是一辈子的,那么,青少年癫痫为什么治不好呢?
武警上海浦东医院专家表示:
发病的原因未除,目前的抗癫痫药物都是控制发作,对症治疗,但并不能代替发病的原因治疗。所以,如果只给抗癫痫药物而忽视发病的原因疗法,对那些症状性癫痫则难以奏效。随着医学的进展,能查明发病的原因的症状性癫痫越来越多,而原因不明的所谓原发性癫痫越来越少。一些患者由于种种原因没有进一步治疗,癫痫也始终未能控制。
引起癫痫发作的诱因很多,有机体自身的原因,如饱餐、饥饿、疲乏、发热、失眠、饮酒、浓茶、食用含大量的食品、代射紊乱以及过敏反应等;也有环境方面的原因,如寒冷、酷暑、噪音、光照刺激等;另有一些病人易在情感冲动时发作,故精神紧张、悲伤、忧愁和过度的兴奋均可诱发癫痫发作。少数癫痫病人前庭受刺激如头部或躯体旋转时、游泳时,偶可诱发额叶癫痫的发作。
用药不当,抗癫痫药物是治疗癫痫的主要手段。但实践中有相当一部分病人用药治疗不规范,收效甚微,导致病情反复发作;还有一部分病人在用药治疗一段时间后,逐渐失去了耐心,加之有些癫痫病人及家属对癫痫基本知识缺乏了解,盲目投医,四处寻找“秘方”,轻信“包治”、“根治”的街头广告,随便停药或换药。
不少病人服了一阶段抗癫痫药物,发作刚被控制就擅作主张突然停药,结果导致前功尽弃而治疗失败,也有的病人在换服新的抗癫痫药时,忽然停服旧药而换服新药,引起病情再次发作甚至加重病情。
青少年癫痫病人在用抗癫痫药物治疗时应自始至终在医生指导下用药,最好能定期到复诊,如果有条件,可测定血中抗癫痫药的浓度,以找到理想的维持量。服药时应坚持单一用药的原则,尤其是初治病人,更应该从单一药物开始,切忌滥用药物。
用药时间安排公道不仔细分析癫痫发作规律而机械地将逐日用量均匀分配,常达不到理想的治疗效果,尤其对半衰期短的药物更是如此,最好公道安排服药时间,使血药浓度高峰时间覆盖估计发作的时间段,如主要在夜里发作的癫痫患者,晚上的药量要相对较早晨大些。
频繁换药是很多病人正在犯或者曾经犯过的错误,有的药物达有效血药浓度需要时间较长,应有足够的耐心观察疗效,不能急于求成,频繁换药。否则不但不能控制发作还会导致药物的交叉耐受性产生。
如果要换药,应在正规服用抗癫痫药物2-3个月后,确实无效或长期应用某种抗癫痫药而产生耐药现象,方可在医生指导下另换它药。换药时,应采取交叉换药的办法,即新旧两种药物同时应用数日,待新药达到稳定的血药浓度后再停服原来的药物。
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