抗癫痫药“苯妥英钠”用法用量
抗癫痫药“苯妥英钠”用法用量
基本信息
[药品名称]苯妥英钠 [英文名]Phenytoinum Natricum
[别名]大伦丁、D1antinSodium、Phen—toin。
[化学名]5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮钠盐
[分子式]C15H11O2N2Na
[性状]本品为白色粉末;无臭,味苦;微有引湿性;在空气中渐渐吸收
苯妥英钠片二氧化碳,分解成苯妥英;水溶液显碱性反应,常因部分水解而发生浑浊。
本品在水中易溶,在乙醇中溶解,在氯仿或乙醚中几乎不溶
[制剂]片剂:每片50mg、100mg;注射剂:每支0.1g、0.25g、5ml:0.25g。
[贮藏]避光,密闭保存。
用法用量
剂量宜个体化。
1、抗癫痫:口服,成人,100mg/次,2~3次/日,饭后服用,数日后逐增至600mg/日,稳定后用维持量。儿童,每日5mg/kg,最大量为300mg/日,维持量为4mg~8mg/kg,6岁以上儿童可用至成人量。
2、癫痫持续状态:静脉注射,成人,100mg~250mg/次,必要时经30min再注射100mg~150mg。儿童每次5mg/kg。注射速度不超过50mg/min。静注困难时可肌注,妊娠D类。孕妇禁用。片剂详细见下:
抗癫癎:成人常用量:每日250~300mg,开始时100 mg,每日二次, 1~3周内增加至250~300 mg,分三次口服,极量一次300mg,一日500mg。由于个体差异及饱合药动学特点,用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后,可改用长效(控释)制剂,一次顿服。如发
苯妥英钠作频繁,可按体重12~15 mg/kg,分2~3次服用,每6小时一次,第二天开始给予100mg(或按体重1.5~2mg/kg ),每日3次直到调整至恰当剂量为止。小儿常用量:开始每日5mg/kg,分2~3次服用,按需调整,以每日不超过250 mg为度。维持量为4~8 mg/kg或按体表面积250 mg/m2,分2~3次服用,如有条件可进行血药浓度监测。
3、抗心律失常:成人常用:100~300 mg,一次服或分2~3次服用,或第一日10~15mg/kg,第2~4日7.5~10mg/kg,维持量2~6mg/kg。 小儿常用量:开始按体重5 mg/kg,分2~3 次口服,根据病情调整每日量不超过300mg,维持量4~8 mg/ kg,或按体表面积250mg/m2,分2~3次口服。
4、胶原酶合成抑制剂:成人常用量 开始每日2~3 mg/kg分2次服用,在2~3周内,增加到患者能够耐受的用量,血药浓度至少达8μg/ml。一般每日100~300 mg。