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核磁共振成像对癫痫诊断有什么帮助

编辑:武警上海浦东医院 进入专家答疑区 发布时间:2013-10-06 17:22

核磁共振成像对癫痫诊断有什么帮助?磁共振成像是近年来投入临床的一种先进的影像学设备。将磁共振用于分析生物、物理、化学样品已有40多年的历史。1973年国外有人(Lauterbur)第一次成功地照出了磁共振图像。其原理是将原子核置于一个外加磁场中,用脉冲激发所研究的原子核,使之共振吸收能量,原子核将跃迁到高能级上,当频射停止时,处于高能的原子核会“驰豫”到起始状态,辐射出能量,纵向驰豫时间T1、横向驰豫时间T2及核密度e,就组成了磁共振信号。最常用的原子核是质子(1H)。由于不同组织磁共振的信号不同,所以,不同的人体组织有一定的反差。

磁共振成像检查对于癫痫灶的确定有很大的帮助。由于临床上常用的原子核是质子1H,在大脑灰质中氢几乎都存在于水中,而白质中有相当数量的1H包含在脂质内,因此很容易区分开。

与CT相比磁共振具有如下优点:

1、离子化放射对脑组织无放射性损害,也无生物学损害。

2、可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和多种斜面的体层图像。

3、投有CT图像中那种射线硬化等伪影。

4、不受骨像干扰,对颅后凹、颅中凹和脑干等处的小病变能满意显示;对颅骨顶部和矢状窦旁、外侧裂结构和广泛转移的肿瘤有很高的诊断价值。

5、显示疾病的病理过程较CT更广泛,结构更清楚,能发现CT显示完全正常的等密度病灶,特别能发现脱髓鞘疾病,脑炎、脑囊虫病、缺血性病变及低度胶质瘤。因此,磁共振成像作为一种安全和敏感的工具,在有条件的地方目前已成为癫痫病因检查的主要手段之一。

但磁共振成像也有以下局限性:

1、对颅内钙化不能检出。

2、运动性人工伪影易影响成像质量。

3、对于脑内金属物体、某些类型的动脉瘤夹不能显示。

4、由于扫描时间长(常需数十分钟),故对危重患者、小儿及其他欠合作者,常出现较多伪影,影响检查效果。

5、设备价格昂贵,中小医院尚不普及,检查费用高,部分患者难以承受。

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